Klady a zápory 11 běžných porodních poloh

Pohyb a změna poloh během porodu má až magické účinky. Pohyb zvyšuje komfort tím, že stimuluje receptory v mozku, které snižují vnímání bolesti. Výsledkem je, že jste schopná snášet stále silnější kontrakce. Jestliže začnou být kontrakce velmi silné, jsou uvolněny endorfiny a vnímání bolesti klesne ještě více. Koneckonců, pohyb jako reakce na kontrakce snižuje bolest a usnadňuje porod. Pohyb také pomáhá dítěti projít pánví. Navíc některé polohy zvětšují průměr pánve.

Zde uvedené pozice usnadňují normální, přirozený proces porodu. Kterou pozici vybrat? Poslouchejte své tělo. Hýbejte se volně podle toho, jak to cítíte. Tělo vám dá vědět přesně, která pozice je nejlepší v každém okamžiku porodu.

(zdroj: Lamaze)

Podepřený stoj v podřepu

Pro:

• srovná pánev a zvýší otevírání o 15%
• umožňuje podepření stojícím nebo sedícím partnerem, zdí apod.
• výhoda gravitace
• dělá kontrakce méně bolestivé a produktivnější
• prodlužuje trup a pomáhá tak dítěti lépe se srovnat s úhlem pánve
• pohyb způsobuje změny v pánvi a pomáhá dítěti projít porodním kanálem
• může zvýšit nutkání tlačit v druhé době porodní

Proti:

• vyžaduje silného partnera
• může být únavné pro oba

Sezení na toaletě

Pro:

• pomáhá uvolnit perineum
• zvyknete si na pozici široce roztažených nohou a pánevní tlak
• využívá gravitaci

Proti:

• tlak sedátka může být nepříjemný

Sezení

Pro:

• dobré pro odpočinek
• využívá gravitaci
• může být použit kontinuální fetální monitor

Proti:

• nemusí být možné, pokud máte vysoký krevní tlak

Podřep

Pro:

• podněcuje rychlý sestup
• využívá gravitace
• může zvýšit rotaci dítěte
• umožňuje svobodný přesun váhy pro komfort
• umožní excelentní přístup k hrázi
• vynikající pro krevní oběh plodu
• umožňuje zvětšit průměr pánve až o dva centimetry
• vyžaduje menší námahu tlačení
• při této pozici je podporován sestup
• stehna udržují dítě dobře „srovnané“

Proti:

• častější natržení
• někdy těžké pro poskytovatele péče poslouchat ozvy dítěte
• může být pro vás obtížnější asistovat, jestliže si to přejete

Ležení na boku

Pro:

• pomáhá dodávat kyslík dítěti
• dobrá poloha pro odpočinek
• pomáhá, jestliže máte vysoký krevní tlak
• dobré s epidurálem
• může dělat kontrakce více efektivní
• snadnější k uvolnění mezi kontrakcemi v druhé době porodní
• partner může asistovat při porodu podporou nohou
• nižší pravděpodobnost natržení či potřeba epiziotomie
• dobrý přístup k hrázi

Proti:

• může být těžší pro poskytovatele péče poslouchat ozvy
• nepomáhá gravitace
• jestliže vám nikdo nepodepírá nohy, musíte je držet sama
• můžete se cítit příliš pasivní v této poloze

Chůze

Pro:

• využívá gravitace
• kontrakce jsou méně bolestivé
• dítě je dobře „napasované“ v pánvi
• může urychlit porod
• snižuje bolest v zádech
• podporuje sestup

Proti:

• nedoporučováno, jestliže máte vysoký krevní tlak
• nemůže být použit kontinuální elektronický fetální monitoring

Ve stoje

Pro:

• využití gravitace
• pomáhá dostat kyslík k dítěti
• kontrakce jsou účinnější a méně bolestivé
• může urychlit porod
• vytvoří pocit na tlačení

Proti:

• špatná kontrola porodu
• těžší pro poskytovatele péče vidět dítě

Opírání se nebo poloha vkleče dopředu s podporou

Pro:

• může pomoct posunout dítě v případě potřeby
• užití gravitace
• může být použit porodní balón
• kontrakce jsou méně bolestivé a jsou účinnější
• dítě je dobře „napasováno“ v pánvi
• uvolňuje bolesti zad
• snazší pro partnera pomoct vám s uvolněním zádových bolestí
• může být více uvolňující než poloha ve stoje
• dobré pro pohupování pánví
• menší zátěž na zápěstí a paže

Proti:

• těžší poslouchat ozvy dítěte

Poloha na čtyřech

Pro:

• dobrá při křížových bolestech
• pomáhá při rotaci dítěte, je li nutno
• netlačí ne hemeroidy
• dobrá pozice pro vyhnutí se natržení či epiziotomii
• dobrá poloha pro porození většího dítěte
• pomáhá při nízkých ozvách plodu

Proti:

• těžší pro poskytovatele péče udržet oční kontakt
• těžké pro vás sledovat, co se právě děje

Poloha vpolosedě

Pro:

• komfortní
• využití gravitace
• dobrá relaxační poloha
• funguje dobře na nemocničních postelích
• dobrá viditelnost na porod pro poskytovatele péče
• snadný přístup k poslechu ozev dítěte

Proti:

• přístup k perineu může být horší
• pohyblivost kostrče je snížena
• napíná hráz, ale méně, než při poloze na zádech

Poloha na zádech s nohama nahoře

Proti:

• jde proti gravitaci
• děloha v této poloze utlačuje všechny velké cévy
• pravděpodobnost natržení či nutnost epiziotomie je větší